viernes, 9 de enero de 2015

URTICARIA

Anabel Cristina de la Torre - Pediatra

En este post vamos a tratar de explicar la urticaria, tema importante porque muchas veces puede ser la manifestación de una reacción alérgica. 


Introducción

Es una patología muy frecuente, alrededor del 10-20% de la población la padece alguna vez en su vida. Para la mayoría de ellos, aunque sea algo muy llamativo, tiene un pronóstico benigno y una evolución favorable. 

¿Qué es la urticaria?

La urticaria consiste en unas manchas cutáneas llamadas ronchas o habones, más oscuras que el color de la piel, un poco elevadas, con bordes claramente definidos y que pican.

A veces esos habones están rodeados de una zona más oscura.

  • A veces son lesiones redondeadas pero otras veces tienen forma geográfica.
  • Aparecen y desaparecen rápidamente. En poco tiempo donde había una mancha hay piel normal y donde no había mancha aparece una. No dejan señal.
  • Puede ser localizada o generalizada.
  • Puede estar formada por pocos habones grandes o por muchos más pequeños que pueden confluir.
 

  • Puede presentarse una única vez en la vida o producir episodios repetidos.
  • Puede ser aguda o crónica. En las agudas, que son mucho más frecuentes, es más fácil encontrar el agente que las produce que en las crónicas. 

¿Qué puede producir una urticaria?

Muchísimos agentes pueden producirla:
  • Medicamentos. La exposición al medicamente puede ser por vía oral, rectal, inhalado, intramuscular, intravenoso, cutáneo.
  • Insectos.
  • Estrés.
  • Ejercicio físico.
  • Infecciones. Ya sean producidas por virus, bacterias, hongos o parásitos.
  • Alimentos. Cualquier alimentos puede producir urticaria pero los que la producen con más frecuencia son los frutos secos, pescado, mariscos, huevos.
  • Aditivos. Son sustancias químicas que se añaden a los alimentos como conservantes y saborizantes. Ej. la tartrazina.
  • Inhalantes. Principalmente los pólenes aunque lo frecuente es que produzcan rinitis y asma.
  • Agentes físicos: frío, calor, roce o presión... En la imagen vemos una urticaria producida por la presión sobre la piel con el dedo.

  • Por contacto con diferentes objetos (sustancias como cremas, colonias, exceso de sudor, ropas...).
  • Desconocido.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico se basa principalmente en los datos de la historia clínica y la exploración física. Raramente se necesitan otras pruebas a no ser que el pediatra lo considere necesario.

Tratamiento

El tratamiento de la urticaria debe ser eliminar la causa que la produce en el caso de que la conozcamos. En muchos casos esto no es posible por no poder determinar el agente causal por lo que hay que recurrir al tratamiento con antihistamínicos vía oral (no en crema) para los síntomas y a veces se necesitan ciclos cortos de corticoides vía oral.

Ante un cuadro de urticaria repentino debéis acudir siempre al médico

 

1 comentario:

Unknown dijo...

A mi bebe de 8 meses le salen cuando se rrasca o hace presión con algo en la piel apenale salio días después de cumplir sus 8 meses antes no pasaba eso ..¿ a que se debe ? Es muy grabe ?